肥厚性瘢痕とは？原因・症状・治療法を解説
美容クリニック初心者
先生、『肥厚性瘢痕』について教えてください。
美容と若返りの研究家
はい。肥厚性瘢痕は、傷が赤く盛り上がった状態のことを指します。皮膚を作る線維細胞が過剰に生成されることで起こります。
美容クリニック初心者
ケロイドとは違うのですか？
美容と若返りの研究家
そうです。ケロイドは傷を超えて病変が広がりますが、肥厚性瘢痕は傷の範囲内に収まります。
肥厚性瘢痕とは。
美容外科で「肥厚性瘢痕」と呼ばれる状態とは、傷口が赤く盛り上がる症状のことです。これは、皮膚を構成する線維細胞が過剰に生成されることで、傷が赤く腫れ上がります。ただし、「ケロイド」とは異なり、傷を超えて病変が拡大することはありません。
肥厚性瘢痕とは？
-肥厚性瘢痕とは？-
肥厚性瘢痕とは、傷ついた皮膚が過剰にコラーゲンを生成することで形成される異常な瘢痕です。通常、皮膚が傷つくと、創傷治癒プロセスの一環としてコラーゲンが生成されます。しかし、肥厚性瘢痕では、コラーゲン生成が制御不能に陥り、傷口から隆起した、赤く光沢のある瘢痕が形成されます。肥厚性瘢痕は、手術、火傷、ニキビなどの怪我の後に出現することがあります。
肥厚性瘢痕の原因
-肥厚性瘢痕の原因-
肥厚性瘢痕は、通常、ケロイド形成能の高い体質の人が皮膚に傷がつくことで生じます。ケロイド形成能とは、傷の治癒過程で過剰にコラーゲンが生成される素因のことです。肥厚性瘢痕の形成には、怪我の severity や位置、炎症や感染などの創傷治癒過程での合併症も関係しています。
また、ステロイド外用薬の不適切な使用、過度の太陽光への曝露、遺伝的素因も肥厚性瘢痕のリスクを高めることが知られています。
肥厚性瘢痕の症状
-肥厚性瘢痕の症状-
肥厚性瘢痕は、傷の治癒中に形成される、赤く盛り上がった隆起した瘢痕です。通常、傷跡よりも大きく、周囲の正常な皮膚よりも硬くなるのが特徴です。初期には、傷跡はピンク色やくすんだ赤色で、時間が経つにつれて、徐々に色が濃くなり、紫色や褐色に変化します。
また、肥厚性瘢痕はかゆみを伴うことが多く、過敏性が高まることもあります。さらに、関節や筋肉の動きを制限したり、痛みを引き起こしたりすることもあります。肥厚性瘢痕は、体のあらゆる部位に形成される可能性がありますが、顔、胸、肩、背中に発生する傾向があります。
肥厚性瘢痕の治療法
-肥厚性瘢痕の治療法-
肥厚性瘢痕は自己治療が難しい症例です。治療法には、圧迫療法やステロイド注射、レーザー療法、外科的切除などがあります。圧迫療法は、弾性バンドやシリコンシートを使用して瘢痕に圧力をかけることで、瘢痕の成長を抑制します。ステロイド注射は、瘢痕内の炎症を抑えることで、瘢痕の赤みや盛り上がりを軽減します。レーザー療法は、瘢痕組織を破壊して平らにし、色素沈着を改善します。外科的切除は、瘢痕が大きくてその他の治療法で改善が見られない場合に検討されます。
肥厚性瘢痕とケロイドの違い
肥厚性瘢痕とケロイドはどちらも、傷跡が厚く盛り上がって目立つようになる皮膚の異常ですが、その性質に違いがあります。
肥厚性瘢痕は、傷口が修復する過程で過剰にコラーゲンが生成されると発生します。傷跡は赤みがあり、かゆみや痛みを伴うことがあります。通常、傷が収縮するにつれて徐々に平らになっていきますが、完全に消えない場合があります。
一方、ケロイドは肥厚性瘢痕よりもさらにコラーゲンが過剰に生成されることで起こり、傷跡が腫瘍のように盛り上がり、周囲の正常な皮膚にも広がる傾向があります。ケロイドは赤みがあり、かゆみや痛みを伴い、肥厚性瘢痕よりも治りにくく、治療も困難な場合があります。