巻き爪の原因は多岐に渡ります。最も一般的なのは、合わない靴を長時間履くことです。サイズの小さすぎる、またはつま先が尖った靴は、足指に圧迫をかけて巻き爪を引き起こします。また、足の構造上の問題、遺伝的要因、過度の足の使用も巻き爪の原因となります。肥満や妊娠などの体重の増加は、足にかかる負担を増加させ、巻き爪のリスクを高める可能性もあります。その他にも、外傷や誤った爪の切り方、足のケガなども巻き爪のトリガーとなる場合があります。